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行醫二十年來，遇到各式各樣的病人，也見識到各種類型的突發狀況，在這裡僅依照不同的狀況及病程，分別挑選一些不同類型的案例供大家參考。
案例一 便秘型痔瘡
周小姐，銀行的高級專員，便秘的問題向來一直都是她的煩惱，經常一 ~ 二週才排便一次，糞便又很乾硬，常常令她一直感覺不舒服。
尤其正在和客戶討論問題的同時，不但腹部左下側偶會局部疼痛、還老是覺得肛門腫脹、偶而會出血。經過客戶介紹，才來到直肛科求診。
醫師的診治
經過詳細問診之後，發現周小姐其實並不太注意水份的攝取，對於蔬菜水果更是興趣缺缺，同時也不愛運動。依照她的生活作息將其診斷為「習慣性便秘｣。此種類型便秘乃源於飲食習慣不良及運動不足，好發於女性，肛門鏡檢發現只有輕微內痔腫大、充血，屬「第一度的痔瘡」。
治療方法
給予充份的衛教，建議周小姐「多吃高纖水果、蔬菜」，少吃精緻食物，同時還要養成規律的運動習慣；同時，更積極說服病人少服用緩瀉劑或使用甘油球以免造成依賴性。並且為病患開立由洋車前子所提煉的高纖維藥包，以補充膳食纖維不足。而她的痔瘡只僅僅當症狀出現時使用痔瘡藥膏擦拭治療即可。
結果
數星期後回診，周小姐的便秘情形已獲得極大改善，痔瘡症狀更因此而獲得緩解。這回周小姐學聰明了要求我開立一個月份的 " 纖維包" 很認真來「學習改善便柲、恢復無負擔的人生」。
案例二 第一度痔瘡
張先生，工作繁忙的上班族，加班熬夜對他而言根本就是家常便飯，早早就是「少年得 " 痔 "」的族群，反正平日都只有輕微的出血，一直不以為意，只要第二天補充睡眠以後，出血又可以停止下來。這個出血的問題，就這麼拖下來了，直到這一次由於大便過硬，加上幾天來工作忙得昏天暗地，如厠時發現肛門又再次出血，但這是馬桶內一片殷紅，大量的血讓他震驚，再也不敢等閒視之 馬上求助於直肛科醫師。
醫師的診治
門診的同時，我為張先生做了「肛門鏡檢」，發現有一處內痔腫脹還合併血管出血。
治療方法
利用「肛門鏡檢查」的同時，使用特製的「痔瘡結紮槍」，將出血之內痔利用德製特殊橡皮環給予結紮。
結果
兩天之內血量果然減少，張先生不禁驚訝治療效果之顯著。
案例三 第二度痔瘡
趙先生是名律師，只要案子一來，就要熬夜寫訴狀，忙得昏天黑地。最近半年以來，他發現上廁所大便完畢，擦拭的衛生紙會有血跡，但情況時好時壞，只要生活正常、飲食清淡一點，多吃點蔬菜水果，一切又會沒事。趙先生猜到自己應該是痔瘡，但沒有特別擔心。
最近趙先生接了一個相當複雜的高科技智慧財產權案子，熬夜幾天，大便出血的情況日益嚴重，甚至馬桶裡都可看見血滴，雖然使用老方法...多吃水果蔬菜，也沒有改善。他開始緊張了：會不會是癌症? 因此決定到診所來求診。
醫師的診治
在門診時，我為他做了「肛門鏡」和「直腸鏡檢查」，發現右內側內痔有脫垂合併出血症狀，這是屬於第二度的內痔發作。
解決方法
因此決定採用「結紮療法」，使用特製的痔瘡結紮槍，將出血之內痔利用德製特殊橡皮環給予套在痔瘡根部，使其自然脫落。
結果 1
治療後的第一天，趙先生肛門有腫脹感覺，有便意，仍可正常處理他的案子；第三天出血已經減少；到了第五天就已完全止血，他已經又可以全心投入工作。
結果 2
一星期後回來診所，趙先生很高興他的痔瘡治療過程順利、又不必動手術。其實治療痔瘡有許多方法，醫師必需依據痔瘡情況和症狀，選擇最適當的方法治療。最重要的是，日後生活上一定要好好照顧自己的腸胃和肛門，否則痔瘡還是會復發的。
案例四 血栓性外痔
陳小姐是一位家庭主婦，自從生了小孩以後，就一直有著痔瘡的困擾；然而，由於多數時間都待在家中，本身又十分注重肛門的衛生及清潔保養，所以一直都能與痔瘡和平共存。
此次由於參加社區東北角的旅遊活動，遇上大塞車，加上路途顛簸遙遠，回來後肛門腫脹疼痛至難以安枕；第二天一早只好立刻就到門診來就醫。
醫師的診治
門診中，很容易診斷是屬於「由於嵌頓性外痔」，產生疼痛、腫脹的現象。
解決方法
本人就該症狀提出兩種處理方式 並與患者本人反覆討論 商量之後，陳小姐決定將患部予以切除，解除多年來之心頭大患，因此，本人安排其在門診接受手術，以「雷射切除病灶」，傷口疼痛低、出血又少。
結果
雷射處理之後，患部只需以藥布包紮。第二天排便前取下「溫水作浴數日」傷口很快就消腫痊癒了。
案例五 容易被誤診為痔瘡的大腸直腸癌
六十歲的曾校長，身體一向硬朗。自年輕至今，很少掛過病號，也未曾有排便困難的情形，但數月以來，逐漸有排便不順暢的情形；直到公保體檢，檢出糞便有 " 潛血反應 "。因以前就有痔瘡反覆出血病史，一直不以為意，由於症狀持續；才在子女的催促之下，來到診所。
醫師的診治
門診進行肛門鏡及直腸鏡檢查時 發現痔瘡並無出血現象 而經以直腸鏡深入，約 八公分位置，就發現一個「潰爛型腫瘤」，後來又以大腸鏡及切片確認為「直腸悪性腫瘤」。其實並非是痔瘡的問題。
解決方法
馬上為曾校長安排「直腸悪性腫瘤手術切除」。
結果
直腸悪性腫瘤手術切除後，想當然爾，排便不順的情況亦不復發生。然而直腸悪性腫瘤手術切除後之術後追蹤，仍須遵循醫囑定期為之。
案例六 錯誤治療導致肛門狹窄等後遺症
邱立法委員，在地方上赫赫有名，相信廣告招攬，數十萬元，前後接受了六次所謂的冷凍療程，弄得如廁困難，大便直徑僅如鉛筆狀，痛苦不堪，求助於醫界友人，始經推介來到我的門診。
醫師的診治
在肛門視診下，加上指診 發現患者的整個肛門已經被不當燒灼過，以致於肛門括約肌 " 攣縮結疤 "使得肛門變得異常狹窄；這是由於不當治療引發之併發症，因為結疤情形嚴重，病人的排便狀況便相形困難。
解決方法
由於患者的傷口結疤已達三個月之久，於是決定採「肛門整形手術-五皮瓣」作為治療方式。
結果
整形後一個月，迨傷口逐漸癒合，肛門狹窄問題立即獲得改善。